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四诊概要 病历书写模板,中医查体模板

中医病案四诊的内容 2023-10-19 14:33 434 墨鱼
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(三) 培训内容和要求1、体格检查及病历书写掌握中医的望、闻、问、切四诊方法和规范的体格检查~能准确发现阳性体征。熟练掌握中医内科病历、医嘱、处方等常0/0 收藏人数:1 评论次数:0 文档热度:文档分类:幼儿/小学教育--教育管理文档标签:中医四诊查体模板中医望闻问切:患者神志萎靡),狂妄(心病(虚损),深沉(

病历摘要范文(篇一) 论文摘要定义:论文摘要是对论文的内容不加注释和评论的简短陈述,要求扼要地说明研究工作的目的、研究方法和最终结论等,重点是结论,是一篇中医四诊查体模板中医望闻问切:患者神志萎靡(神斑),充沛(神旺),悒郁(肝瘸),倦怠(稗病),烦躁(热扰),昏冒(神伤),痴呆(神病),狂妄(心病)。色泽黄赤(风热),青白黑(寒痈).浅白(

中医住院病历四诊摘要篇一第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条中医病历模板.docx 中医(中西医)内科病历书写范例姓名**号:29321年龄:45婚况:已婚职业:工人出生地:北京民族:汉国籍:中国家庭住址:邮政编码:100700入院时间:198

三、电子病历旳基本内容和信息来源(一)基本内容根据电子病历旳基本概念和系统架构,结合卫生部、国家中医药管理局有关病历书写基本规范(试行)和中医、中西医结现病史:简明扼要) 基础病:辅助检查:重要检查按时间顺序排列目前四诊摘要:望诊:体型:中/瘦/胖;体质:中/弱/强;面色:黄/白/暗/红;唇色:白/暗/红/紫;目色:黄/红/青;神态:正常/疲倦/兴奋/忧郁/冷

∩△∩ 舌质:偏红、白润失血、干裂、镜面、凹凸、瘀斑、舌下静脉四:面诊色泽(晦暗、鲜亮)、愰白、潮红、局部色斑五:问诊大便---干(全干或干头)、泄(不成形、水泻(一) 病案书写是临床证实,反映医疗质量的水准。是复诊和转诊或病案讨论的资料。二) 是临床统计和科研的重要资料。三) 继承学术的史料。二、中医病案的特

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