协助患者翻身护理记录,压疮病人的翻身记录单

协助患者翻身护理记录,压疮病人的翻身记录单

约束带：患者{躁动、不自主抽动、情绪紧张}予保护性约束，松紧适度，定时松解约束带，约束肢端皮肤温暖，无缺氧征，并协助翻身，肢体予以功能位。压疮记录：描述：患者{左/右}侧{部如果生存时间比较短的，病人不愿翻身，护士就和家属讲明：翻身增加病人的痛苦，不翻身会增加发生压疮的机率。不给病人翻身不是护士偷懒，而是两者比较后者病人的痛

˙△˙ 如果估计生存时间比较长的，尽量劝导病人配合。病人反应强烈，做不通工作的，就请家属在护理记录单上签字。这样发生压疮不是我们护士的责任。如果生存时间比较短的，病人不愿翻身，护士4、对患者进行KPS评分、疼痛评分、中医症状分级量化评分，并制定相应治疗方案和护理方案，完成《生理问题评估计划及护理记录表》、《疼痛评估表》的填写。4、按照患者及其家属需求留

1、患者病情、意识状态、活动能力、心理状况及配合程度。2、患者损伤部位、伤口情况、全身导管情况，有无手术、骨折和牵引。3、护理记录单或翻身卡、患者卧位拟行急诊手术，给予情志护理，嘱其暂禁食水，协助病人做好术前准备。预术记录：患者拟定于明日手术，嘱其保持情绪稳定，慎起居、防风寒、防六淫外邪入侵，做好各项术前准备。手术

八、记录：填写翻身卡上海徐汇区康健敬老院护理部2008年1月2日第二篇：轴线翻身操作流程轴线翻身(两人法、三人法)两人法适用于脊椎受损或脊椎手术后患者。固定床轮4、协助病人仰卧，将各种管道安置妥当5、翻身：一人协助病人翻身侧卧法翻身侧卧.jpg 二人协助病人翻身侧卧法翻身侧卧.jpg 6、按要求放置软枕7、记录

ˋωˊ 1.避免于进食后半小时内翻身，预防呕吐情形发生。2.摆位姿势应维持病人四肢功能位置，需有适当支托，避免肢体悬空。3.如果病人身体有留置管路，翻身前要注意，避免拉扯管路。4.脑出血从病情观察，健康教育，护理治疗措施3方面考虑帮助患者机能恢复的措施：如促进肠蠕动帮助病人翻身3次，床边坐起4次，每次15分钟，教会病人做深呼吸。6、效果记录