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压疮的护理目标是什么,有压疮的风险护理目标

护士压疮原因分析改进措施 2023-10-18 23:53 428 墨鱼
护士压疮原因分析改进措施

压疮的护理目标是什么,有压疮的风险护理目标

压疮的诊疗及护理规范⼀、定义:压疮是指局部组织长时间受压、⾎液循环障碍引起局部持续缺⾎、缺氧、营养不良⽽致的软组织损害,如溃烂和坏死。引起压疮最基本、最重要的因护士学习压疮护理的目的:1)促进血液循环,预防压疮.(2)观察病情,满足生理需要.可以评估(1)病人的病情,是否有意识障碍,有无感觉障碍或功能障碍,如瘫痪,外伤,疼痛或

预防经验,归纳为以下四句话:认识病因,自觉防治;减少压迫,身不离垫;定时翻身,变换体位;天天检查,早期发现。这四句话易懂易记,可作为预防压疮的要点。一)护理1、Ⅰ期压疮〔1〕护理目标:保护皮肤,促进血运。〔2〕护理措施①加强翻身和检测皮肤情形,局部可以不用任何敷料。幸免再受压,观察局部发红皮肤颜色消退状况,对于深色的皮肤的患者观察局部的皮肤

压疮预防及护理教学目标奥数病例:患者林某,男,69岁,因长期卧床,骶尾部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡。试问该患者发生了什么并发症?属于哪一期?如何进行因此褥疮的护理目标一是预防褥疮的发生或恶化,二是要促使褥疮伤口愈合。具体预防褥疮措施有以下几方面:(1)促使病人活动或移动。不能移动的病人,协助其翻身,每2小时一次;稍

⊙0⊙ 预防压疮的目的是什么1、预防压疮最有效的措施是定时翻身。鼓励并协助患者及时的更换体位,帮助患者翻身,间歇性地解除局部压迫,是预防褥疮最为有效、关键的措施,一般坚持2h左右翻身因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期:A. 淤血红润期B. 炎性浸润期C. 浅度溃疡期D

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标签: 有压疮的风险护理目标

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