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病历书写要求 |
疑难病例改进措施,疑难病例包括哪五点
医疗质量|疑难病例讨论制度落实常见问题与改进建议百度文库2012年12月23日09:028、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。疑难病例讨论记录内容包第1篇:病案整改措施[版] 阶段性病历质量分析总结与改进措施为了提高我院医疗质量,保障医疗安全,必须分析住院病历质量存在的问题,查找影响病历书写质量的主要
疑难病例护理专家会诊讨论专家对患者病例当前护理措施进行分析,应用国内外学术理论,专业新进展及针对患者的可行性护理方案作进一步讨论,以改进护理措施,提高护理质量。病例的选择8、应该讨论的疑难危重病例不讨论,存在着应付检查的现象。9、各种协议书和申请单书写过于简单,医师告知义务和患者注意义务记录不全,患者不签字或者仅有患者签字而没有医师的签字。
为了更好的提高病例讨论的质量和效率,我们需要考虑一下改进措施,下面统计了几点:1.培训举行医师需要不断地接受相关培训,提高专业水平和学术能力的同时,也能有效地缩短疑难病例诊三.整改措施1.培养良好的_惯,注重细节,要有严谨的工作态度。2.医疗质量控制,科主任要发挥应有作用,及时对疑难病例进行讨论。3.加强对临床医师病历书写规范化培训。二月病
病历书写整改措施篇一:20XX 年病历问题反馈及整改措施本季度共抽查801 份病历进行质控,甲级病历率达到95.2%,乙级病历率4.8%,无丙级病历。一、存在问题:1.存在上级医具体表现在以下几个方面:首先,医院对病案管理建设投入不足,致使病案管理缺乏后备资金;其次,对病案管理人员的教育培训不达标;再次,对医疗病案的利用度不足,尤其是针对疑难杂症和罕见
二、整改措施:1.培养良好的习惯,注重细节,要有严谨的工作态度,加强作风建设。2.注重内部控制,科主任要发挥应有作用,及时对疑难病例进行会诊讨论。3.对临床医百度爱伴功提供各种日常工作模板和学习资料,主要内容包含:【疑难病例讨论1900字】范文118、消化道出血护理疑难病例讨论记录范文ppt、血尿疑难病例讨论记录范文、骨科护理疑难
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