中医病历书,中医病历范文

中医病历书,中医病历范文

中医病历范文第1篇一、疾病名称：胃痛科室医生姓名：杨建新初诊记录姓名：陈×× 性别：男年龄：35岁科别：中医科2017-8-23,9:00 主诉：胃脘部疼痛，反复性发作中医完整病历系统标签：病历中医病史压痛肢体搏动姓名：**别：女婚姻：已婚职业：务农出身地：四川广元民族：汉族国籍：中国家庭住址：四川广元邮政编码：入院时间：2

中医认为：“肝开窍于目”，肝肾同源，肾气不足，肾水便不能滋养肝木，两眼便无神，眼圈发黑。肾气充足的人，眼睛清澈明亮，奕奕有神。人生在世，需要有福报支撑。本该发达的，因为邪淫，一(一)普通外科病历书写要求1.病史详见一般病历内容及书写要求，但在体格检查后部应加“外科情况”一项。如外科情况在腹部，则在腹部检查后面注明“见外科情况”

入院诊断：中医诊断：中风：中经络后遗症期：肝阳上亢型)西医诊断：1、脑卒中后遗症期。2、高血压I级治则治法：平肝潜阳、逐瘀通络1、方药：天14、麻15g 石决明30中医门诊病历书写篇一主诉：咳嗽3天。病史：患者3天前淋雨后，渐咳嗽，恶寒，头重，口淡不欲食，大便不爽，小便调。舌淡红苔白腻，脉浮紧。诊断：咳嗽(风寒夹湿)治则：

中医病历模板.docx,.. 姓名：XXX 病区：内科性别：X 出生地：重庆XXX 年龄：XX 岁住址：XXX 镇XX 村XX 组民族：土家族入院日期：2012 年06 月07 日08小红书App 标记我的生活打开看看1/2 南园故剑关注中医病历书写要求及格式门诊病历#病历#中医发布于2022-03-10 说点什么300+ 200+ 分享

中医病历书写范文【篇一：中医完整病历书写范文】姓名：张**性别：女年龄：36岁民族：汉族婚况：已婚职业：工人入院时间：2010主述：尿频尿急尿痈2周，加重2天伴腰痈发热中医完整病历模板工作单位职别浦机器厂炊事员性别年龄52入院日期201014婚否已婚病史采取日期201014籍贯建湖县病史记录日期201014民族病史述者患者本人主诉上腹部隐痛1工作单位职别浦机器厂炊事员