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压疮的易患人群 |
压疮的剪切力,压疮剪切力是什么意思
3、剪切力:是由摩擦力和压力相加而成,如病人平卧抬高床头时,身体下滑与床铺之间产生摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力而导致剪切力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。二)从力学因素考虑,造成压疮的三个物理力分别是压力,摩擦力,剪切力。1、压力:由于患者长期不改变体位,局部组织持续受压而引起的局部损害。建议患者适当的运动,不要长期久坐。2
当皮肤被擦伤后再受到汗渍、尿液、粪便等的浸渍时,更易发生压疮。三)剪切力剪切力是引起褥疮的另一个原因,剪切力是指施加于相邻物体的表面,引起相反方向的传统认为外力作用导致的缺血性损伤是压疮发生的主要因素,目前认为压疮时压力、摩擦力和剪切力三者与机体多种内、外因素共同作用的结果(图1-3-1)。其最基本、最直接、最重要的
是来自于身体自身的体重和附加于身体的力,正常的毛细血管压是2~4 kpa,外部施加的压强超过4kpa,承压时间持续超过2-4h时,就会影响局部组织的微循环,限制血液流动,引起软组织局压疮剪切力是指摩擦力与压力联合所形成的一种力,主要是由患者的身体与床板之间产生摩擦所引起的血液循环受阻导致。出现压疮后,患者要及时进行治疗,如药物治疗、手术治疗等。
1、压力长期卧床或坐在轮椅上,身体承重的部位就会受到持续的压力,持续性垂直性压力是引起压疮的最主要原因,单位面积承受的压力越大,组织发生坏死的速度越快。2、剪切力剪切力创面局部临床表现如湿润或者干燥脱水、坏死组织量与肉芽组织的生长情况、渗出物的特点与多少、局部温度、异物(环境异物,如灰尘;敷料纤维或手术缝线);局部感染体征;
移动力完全无法移动严重受限轻度受限未受限营养状态非常差可能缺乏充足丰富摩擦力和剪切力有问题有潜在问题无明显问题责任护士:评估时间:要求D.剪切力压疮发生力学因素(1)压力:垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧,引起组织损害,导致压疮的发生。多见于长时
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