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八大系统评估方法 |
危重患者八大评估,危重病人概念
1、正常神志清楚、对答如流;2、如果病人烦躁、紧张不安,往往提示休克早期;而神志模糊或嗜睡,说明即将发生昏迷;各种急危重症的晚期都会出现昏迷,分为浅昏迷、中度昏迷与深昏迷三种1、危重病人生命“八大体征”观察生命的“八大标志”体温脉搏呼吸血压c(思维)a(瞳孔)u(尿量)s(皮肤粘膜)体温(t)正常腋温为36-37体温超过37.2称为发热和低烧:37.5-38,中度发热:38.1-
∪▽∪ 六种衰竭-24、心力衰竭:如急性左心衰竭(肺水肿表现)危重症患者的评估评估快速评估:体温T脉搏P呼吸R血压BP尿量U心率HR氧饱和度SpO2神志、瞳孔血糖HCG系统评估:2、脉搏:观察患者脉搏的频率、节律、强弱的变化。3、呼吸:观察患者呼吸的频率、节律、深浅度、音响等变化。4、血压:监测患者收缩压、舒张压、脉压的变化。三、呼吸系统评
8.正常人的瞳孔大小为3毫米~5毫米,两侧瞳孔等大,对光的反应十分灵敏。若患者瞳孔出现扩散便代表患者心跳停止,瞳孔缩小表示患者为有机磷中毒,若瞳孔一大一小则危重患者整改措施共6 危重患者安全管理制度及防范措施1、危重病人应由高级责护负责,每班评估,包括一般情况、神经系统、精神系统、循环系统,呼吸系统,消化系统
1.首次评估:院前急救、急诊患者的初步评估、住院患者入院后评估。2.再次评估:急诊抢救室患者转出前、ICU患者转入后、转出前,病情危重的住院患者院内转运前、外出检查前后、危重患者评估以及护理措施04 护理总结03 01 危重症的定义02 目录CONTENTS 如何识别急危重症护理要点危重病人的定义危重症危重患者的评估不单纯在重症
1、危重病人的意识评估主要内容一、概述二、危重病人的意识评估方法GCSRLS简易GCS其它三、ICU谵妄的诊断一、概述意识指大脑的觉醒程度,即机体对自身和周围环境5、危重症最重要的预示指标是什么? A.呼吸急促B.脉搏加快C.低体温D.尿量过少6、危重症最重要的实验室指标是什么? A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸
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标签: 危重病人概念
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