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CMML基因检测,mllt10基因
cmml的诊断依赖于外周血检测、骨髓穿刺和活检、染色体分析和基因检测。外周血和骨髓的形态学诊断是cmml诊断的基础,特征性表现为骨髓髓系细胞的异常增生并伴随有外周血单核细胞计数四、WHO诊断CMML标准2006-08 (1)外周血持久单核细胞增多>1×109/L。2)无Ph染色体和BCR/ABL融合基因。3)外周血和骨髓原始细胞(原始粒细胞、原单和幼单核细胞)<0.20(20%)。
CMML的诊断标准包括血液检查、骨髓检查、基因检测等。血液检查可以直接检测血细胞减少的症状,骨髓检查可以检测细胞组织纤维化的情况,而基因检测则可以检测相关基因突变,以确CMML的常见基因突变见表3,基因突变检查至少应包括已列入预后积分系统的AXSL1、NRAS、RUNX1和SETBP1,以及已有靶向小分子药物的IDH1/2、FLT3、TP53等。表3 典型慢性粒-单核细胞白血
具有DNMT3A、ETV6、FLT3和NPM1突变的CMML患者容易发展为sAML。ASXL1突变和治疗方式是CMML的独立预后因素。因此,基因筛查对于CMML疾病在克隆演变、诊断分型、预后判断、治疗选择等方面具有重大临如符合CMML的诊断标准,但外周血嗜酸性粒细胞≥1. 5× 109/L,可诊断为CMML伴嗜酸性粒细胞增多。这类患者可有嗜酸性粒细胞脱颗粒相关的并发症,必须做相应的基因检测以除外髓系
≥0≤ 实际上,慢粒的诊断并不难,诊断的关键点就在于要做白血病基因的BCR-ABL融合基因检测或者Ph+染色体的检查,如果这两个都是正常,就可以排除不是慢粒。这是因为慢粒患者具有特有的基因,最新的NCCN指南提出,根据患者TPMT基因型来调整药物剂量。如肿瘤细胞有CREBBP基因变异对激素容易耐药,所以对有该基因变异者应加大激素剂量或者适当调整化疗方案等。基因变异检测的
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标签: mllt10基因
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